宁波第一医院神经外科,2010年与上海华山医院神经外科合作开设宁波神经外科华山中心,并建立周良辅院士工作站,并由高翔教授担任中心主任。中心建设8年以来,已开展各类颅脑手术9000余例。其中颅脑肿瘤手术2500余例,实现无死亡。这一结果的取得得以于设备的投入。高端显微镜、神经内镜、神经导航、超声刀、神经电生理监护等现代化神经中心所需要的设备一应俱全。同时得益于精湛的医疗显微技术和严格管理,使得手术的安全性得到极大提升。今年,政府将继续投入千万元,进一步提升学科的软硬化实力,更好地服务于宁波市民。
垂体瘤系列之面相------这种面相很危险,快来看看你有没有!! 原创: 赵尔福 摸得着头脑 9月24日 古代的中医,望闻问切是基本技能,延续到了现代医学,“望”仍是一门重要的学问。 神经外科医生出诊时看到有些病人,会先来一句“嘘~先不说话,让我猜猜你什么病”。 (咦,这个对话似曾相识) (不不不,不是这个剧本。) 其实呢,并不是我们医生故弄玄虚,而是有些疾病,日积月累之后会在给人的外观带来特别的改变,使患者呈现出特定的面容,有经验的医生,一看面相,就能知道疾病。 这就是我今天介绍的疾病——生长激素型(GH型)垂体腺瘤 这种疾病是一个潜伏在人体最深处的恶魔,往往无法察觉,却无时无刻不在分泌过多的生长激素(GH),偷偷影响着我们的身体,最首当其冲的就是人外观的改变,尤其表现在鼻尖、下颌增大,颧骨高耸,嘴唇增厚,四肢尖端粗大等等。 久而久之,帅哥变样了,美女走形了。 曾经纤细的指尖,也不知不觉变粗了。 不管男女老幼,最终都殊途同归地长成一个样子。 尤其对于爱美的女性朋友,这简直是最恐怖的灾难! 除了面相的改变,身体内部各种看不见的脏器也在受到侵蚀,比如: 内脏普遍肥大,尤其是心血管系统,心室肥大,心脏扩大,动脉硬化,伴随高血压,心脑血管意外事件发生率直线上升; 呼吸道黏膜组织肥厚和软腭、舌肌肥大,造成睡眠呼吸暂停和打鼾,长期低氧血症睡眠质量直线下降; 出现胰岛素抵抗,诱发糖尿病,影响血脂代谢,增加血管意外发生可能,等等等等。 最通俗地说,得了这个病,减寿! (码字的小编也被吓了一跳,赶紧照个镜子看看自己是不是。。。) 随着现代技术的进步,这种疾病的检出率越来越高,治疗方法也越来越先进,从以往的开颅手术到经鼻显微镜手术,再到全内镜时代,手术的风险也越来越小,治疗效果越来越好,多数病人术后隔日即可活动及行走,5至7天可出院。 请将本文收藏或转发给亲戚朋友,让有需要的人比对一下,避免小病不发现,大病吃苦头。只要大家经常注意自身的细微变化,就能防患于未然,早日揪出这个藏身体内的恶魔。 同时有什么疑问,欢迎随时骚扰小编,小编会尽快回复的!
分娩后二周发现巨大听神经瘤,肿瘤虽大,更重要的是保留新妈妈的面神经功能,让她能以笑容面对自己的孩子。我们做到了。
由于平时工作较为繁忙,患者及家属不宜联系我。可至2号楼9楼,神经外科病房,通过病房医生与我联系。特此致谢
‘犯我强汉者,虽远必诛’‘犯我安危者,虽深必诛’脑干深部大型海绵状血管瘤,顺利摘除。(图一、二、三术前,图四术后)至此,宁波地区已完成神经外科所有高难度手术,向学科一流进步。
金报讯(通讯员赵冠菁记者贺艳)脊髓里长血管母细胞瘤,全世界经报道的病例才40多例。要在脊髓里切除肿瘤,手术难度可想而知。近期,宁波第一医院上海华山医院神经外科宁波分中心的高翔主任带领着他的团队为病人小杨成功完成这个手术,脊髓里的肿瘤完整切除。这是宁波独立完成的首例脊髓血管母细胞瘤手术。年轻女子脊髓里长了一个瘤小杨25岁,马上要步入幸福的婚姻殿堂。可是近来,小杨觉得自己腰背部疼痛,最后痛到无法站起,双腿就像注了铅一样沉重。去医院检查,结果显示她的脊髓里长了一个瘤子,瘤子里面血管很多,而且有恶性可能,医生表示对这样的肿瘤无能为力,让她赶紧去上海或者北京的大医院就诊。小杨得知结果,每日茶饭不思,以泪洗面。高医生看过小杨的检查结果后,认为这是一个少见的血管母细胞瘤,是良性肿瘤。他告诉小杨,以前上海也曾经成功切除过此类肿瘤,他有信心帮小杨从病魔手中解脱出来。医生6小时手术成功切除肿瘤手术时,医生打开小杨的骨板,看到肿瘤所在的脊髓明显肿大,肿瘤表面有多根血管,像蚯蚓一样盘曲。高医生在显微镜下仔细切开脊髓,沿着肿瘤边界,小心翼翼地切除一根根肿瘤的供血动脉。一切都必须非常细心,在分离肿瘤过程中,血管如果破裂,就会造成大出血;同时,肿瘤周围的脊髓神经每一根有着特定的功能,有少许损伤就会给小杨造成瘫痪、大小便失禁等后遗症。随着血管被一根根切断,肿瘤开始皱缩。经过6个小时的紧张手术,小杨的肿瘤终于被完整切除。
脑内肿瘤引发视力下降 这类患者越来越多见 http://www.cnnb.com.cn 中国宁波网 2010年10月26日 12:48 中国宁波网讯 市第一医院最近接连接诊了2例视力减退的患者,病因均是脑内长了肿瘤引起。比较可惜的是,其中一例因发现较晚,肿瘤被切除后,术前就近乎失明的左眼已经无法恢复。 陈先生今年52岁,3年前,他开始出现视力下降。当时,他以为自己年纪大了,出现了老花眼,未予重视,今年发展到看报、看书都很吃力。他到眼科去就诊,眼科医生给他做了检查,配了老花镜,用了眼药水,但效果不明显。上月末眼科医生给他做了头颅核磁共振,结果,医生在其脑部影像上发现了一个3厘米见方的“脑垂体瘤”。 10月9日,陈先生经人推荐到市第一医院上海华山医院神经外科宁波分中心就诊。收住入院后,该中心主任高翔医生采用内窥镜经鼻腔为他切除了肿瘤。术后,陈先生的视力迅速得到了恢复。 和陈先生有着类似遭遇的黄先生就没有如此幸运。尽管视力一直在下降,但他根本没有考虑到脑部病变。等到做核磁共振发现有脑内肿瘤时,他的左眼已近乎失明,右眼也只能看清眼前数米的东西。由于肿瘤较大,他不再适合鼻腔手术。因此市一院的专家只能选择开颅来切除肿瘤。但遗憾的是,由于术前黄先生的视力已严重受损,手术后只有右眼的视力得到了恢复。 “引起视力下降的原因很多,除了眼球本身病变外,颅内肿瘤压迫视神经,或挤压眼球引起视力下降或屈光度改变,也越来越多见。”高翔医生说。据统计,颅内鞍区肿瘤中有1/3的患者首发症状是视力下降。(宁波晚报记者 叶海英) 稿源:宁波晚报 编辑:徐挺
把两根一两毫米粗细的血管用比头发丝还细的线缝合在一起宁波市首例颅内外脑血管搭桥手术成功实行 32岁的庄女士突发 脑出血,检查后发现是因为脑内大血管堵塞所致。宁波市第一医院上海华山医院神经外科分中心的医生们经过周密计划,把庄女士脑内和头皮的血管接通,另外造了 两根血管。日前,庄女士到医院复查,显示血管搏动良好。这是宁波市首例颅内外脑血管搭桥手术,填补了宁波在缺血性脑血管疾病治疗的空白。 □通讯员 赵冠菁 记者 贺艳 突发脑出血 原来得了“烟雾病” 庄女士是奉化人,年仅32岁,不久前突发脑出血并且昏迷。在当地医院做了开颅手术,清除了血肿。 为 了找出病因,医生为庄女士做了脑血管造影检查,发现她原来得的是“烟雾病”。宁波市第一医院上海华山医院神经外科分中心主任高翔教授介绍说,“烟雾病”是 一种很少见的病,脑内大血管堵塞,导致脑底小血管增生,增生的血管在造影时的形状就如烟囱里冒出的袅袅炊烟,故称之为“烟雾病”。“打个通俗的比方,就是 一条高速公路发生塌方,原来要上高速公路的汽车只能绕乡村小道后再重新上高速公路,由于乡村道路路况不好,常常发生车祸。车祸就是庄女士发生的脑内出 血。” “得了这个病很麻烦,因为小血管管壁较薄弱,容易反复出血和缺血。平时经常会头晕、乏力;严重时会出现脑出血或脑梗塞而危及生命。很多病人是因为脑出血才发现得了‘烟雾病’。”高翔告诉记者。得知得了这么麻烦的毛病后,庄女士一家人吃不下饭、睡不好觉,随时都担心庄女士会再次脑出血。 从头皮上分离两根血管和脑内血管连接起来 询问多家医院均表示难以治疗,最后由医生介绍,庄女士找到了宁波市第一医院上海华山医院神经外科分中心。了解病情后,高翔教授决定为庄女士实施颅内外脑血管搭桥手术,就是将脑内和头皮的血管接通,也就是“重新建一条高速公路,绕过塌方的公路,连接两头”。这 是宁波首例颅内外脑血管搭桥手术。说说简单,但操作难度非常大。7月31日,高翔教授亲自操刀手术。在高清晰显微镜下,他先从头皮上分离出两根1~2毫米 粗细的血管,然后打开部分颅骨,在脑表面找到两根1~2毫米粗细的血管,最后将这两根血管分别用比头发丝还细的缝线缝合在一起。历经6个小时的紧张手术,血管桥终于搭建成功。在显微镜下,可以清晰地看到,两根血管在有节奏地搏动着。这意味着手术取得了成功。手术后,庄女士恢复得很好,脑出血的担心没有了。她告诉高翔教授,头没以前那么晕了,脑子也比以前好用多了。
6个月孕妇突然头痛昏迷 医生在她颅内切除巨瘤 http://www.cnnb.com.cn 中国宁波网 2010年09月01日 07:39 中国宁波网讯 一名孕妇在怀孕6个月时突然被查出颅内有一个巨大肿瘤,几度昏迷。经市第一医院华山神经外科中心的抢救,这名孕妇成功切除颅内巨大肿瘤,也创了一个医学奇迹。昨天,这位孕妇终于度过危险期转入普通病房。 这名孕妇来自象山,年初怀孕,半月前头痛症状加重,在当地医院住院治疗。 8月25日,患者转至宁波市妇女儿童医院,情况进一步恶化。27日下午患者被迅速转往宁波市第一医院抢救。当天下午,患者接受了脑部核磁共振检查,结果发现,患者左侧大脑有一个12×12厘米的巨大脑膜瘤,原本左右对称的大脑被推向了另一侧。 这时,患者已陷入了昏迷状态,要挽救生命,只有开颅切除肿瘤。然而,即使是一名普通人,要切除脑内肿瘤也绝非一件容易的事。 据市第一医院华山神经外科中心主任、华山医院神经外科高翔教授介绍,在这种情况下,抢救病人的生命是惟一的选择。在麻醉科、妇产科、重症监护病房等科室的配合下,经过5个多小时的手术,一个大小为12×12×8厘米的肿瘤终于被切除。直到次日早上8点左右孕妇完全苏醒,手脚活动正常,生命迹象稳定。 高翔教授说,这是一个非常高难度的抢救手术,这样的情况能抢救成功,可以说是医学上的一个奇迹。(东南商报记者 檀传才 通讯员 赵冠菁) 稿源:东南商报 编辑:徐挺
T 钱江晚报 数字报纸脑内畸形血管被切除时他数着“1、2、3”宁波一院成功实施“清醒开颅”手术医生说,这样才能区别大脑功能区和畸形血管,防止错切 《三国演义》第七十五回说关云长刮骨疗毒。这边皮肉分开,华佗拿刀嗖嗖地刮掉有毒的骨头,那边“(关)公饮酒食肉,谈笑弈棋,全无痛苦之色”。 小时候摔破了皮,疼得呲牙咧嘴时,想到人家关公,总有点惭愧,长大才知道这是小说情节。可在鄞州打工的小廖,刚刚经历了一场手术,那场面可能比小说情节更骇人——医生给他开颅后,他数着“1、2、3”,然后医生一点点地找到脑袋里的畸形血管,将它切除。 脑袋里先天多了一团畸形血管 小廖是江西人,这些年一直在鄞州打工,平常很少生病。 8月1日,他突然头痛欲裂,到宁波市第一医院时,平时口齿清晰的他说话已非常含糊。医院神经外科中心主任高翔递给他一支水笔,小廖颤抖着去接,“吧嗒”一声,水笔掉在桌上。 “再晚点,他的命就没了!”高翔说,小廖脑袋里比别人先天地多出一部分血管,这些血管像线团一样混乱地纠缠在一起,它们的管壁特别脆,这次发病是因为血管团破裂后出血了。治这病只能开颅,切除畸形血管团。 “唯一的办法是,手术在清醒状态下进行” 听说能治好,小廖悬着的心落地了,可没几分钟,另一种恐惧笼罩了他。 高翔说,这些血管团与大脑的语言、运动功能区紧密相连,肉眼无法分辨两者边界,手术刀万一切到了脑功能区,小廖可能再也不会说话,右侧肢体也有可能瘫痪。“唯一的办法是,手术在你清醒的状态下进行!”高翔说,小廖清醒时,手术中两人可以随时交流,通过小廖说话或做动作,一旦发现语言或动作受影响,说明已经触及大脑功能区了,医生马上避开。 小廖慌了,妻子也六神无主——这该有多痛啊。 奥妙在麻醉上——保持镇痛效果,弱化昏迷效果 高翔心里还是有把握的,因为只要在麻醉方面做到“保持镇痛效果,弱化昏迷效果”就可以了。另一方面,小廖毕竟年轻,体质好。 8月5日早晨8时30分,小廖进入手术室。手术分三个阶段: 第一阶段切开头颅,小廖此时处在昏迷状态,取下颅骨,找到畸形血管团。 第二阶段,麻醉医生减少麻醉药量,小廖清醒过来,通过双方互动,将紧密相连的大脑功能区与畸形血管团分开来,切除畸形血管团。 第三阶段,手术收尾,小廖再度昏迷。 小廖清醒了约1小时20分 昨天,记者看到了手术现场视频。 “手动动看,先动右手,再动左手,”高翔说。 手术台上的小廖抬了抬左手。 “这是左手,先动右手。”高翔说。 小廖微微动了下右手。 “1、2、3,”高翔数数,小廖也数着,相应地举起一根、两根、三根手指。 高翔说,小廖说话或动作时,他用微弱电流刺激大脑皮层某一点,假如小廖语言动作自如,说明这里是畸形血管团,而非大脑功能区,可以下刀;反之则不行。 这样花了10分钟,高翔把畸形血管团理出来,然后又花了近一个小时,把血管团切除,小廖大概清醒了1小时20分钟。 高翔说,清醒麻醉下的手术中病人可能出现癫痫,或者麻醉过量昏睡过去,但因为小廖体质好,而且麻醉控制恰到好处,手术极为顺利。 小廖昨天已出院 当天中午11时30分,手术结束。 手术后,小廖在医院住了一阵,昨天他已出院。谈到手术时,小廖说,并不觉得怎么疼,但手术刚开始时非常怕。在清醒的1小时20分钟里,“一直在配合医生做动作、数数,时间过得很快,超出我想象。”小廖说。 浙江日报报业集团主办 | 浙江日报报业集团版权所有 版权声明 | 关于浙报集团 | 投稿信箱 | 联系方式 | 网管信箱 | 广告服务 [ 帮助 ] [ 评论 ] 钱江晚报 宁波城事·甬现 n0004 脑内畸形血管被切除时他数着“1、2、3” 2010-09-03 nw.D1000FFN_20100903_8-n0004 2 2010年09月03日 星期五